あん摩マッサージ指圧師 過去問
第34回（2026年）
問132 (施術臨床 問24)

これは適切ではありません。

隠痛は、はっきり強く痛むというより、重く鈍く、長く続くような痛みです。

体の力や栄養が不足しているときにみられやすい痛みで、押すと楽になることもあります。

この症例では、腹を押されるのを嫌がる拒按があり、血の滞りによる強い痛みが考えられるため、隠痛とは合いません。

これは適切ではありません。

空痛は、体の中が空っぽになったように感じる痛みです。

気や血が不足して、体を十分に養えないときに起こりやすい痛みです。どちらかというと、虚証でみられる痛みです。

この症例では、少腹急結や拒按があり、実証である瘀血を考えます。そのため、空痛は最も適切ではありません。

これは適切です。

刺痛は、針で刺されるような鋭い痛みです。

血のめぐりが悪くなって滞る瘀血では、痛む場所が比較的はっきりしていて、刺すような痛みが出やすくなります。

この症例では、月経前から月経中に痛みが強く、出血後に軽くなっています。これは、血が滞って痛みが起こり、出血によって滞りが少し改善するためと考えられます。

また、拒按や少腹急結も瘀血を示す重要な手がかりです。したがって、痛みの性質としては刺痛が最も適切です。

これは適切ではありません。

灼痛は、焼けるように熱く感じる痛みです。

体の中に熱がこもっている場合や、炎症のような熱の症状が強い場合にみられやすい痛みです。

この症例では、熱感やのぼせ、口の渇きなど、熱を強く示す内容はありません。中心となるのは血の滞りによる月経痛なので、灼痛は合いません。

誤りの解答です。

じくじくと静かに痛む性質で、押すと気持ちよく感じる（喜按）のが特徴です。気や血などのエネルギーが不足している虚証でみられるため、不適切です。

誤りの解答です。

痛む場所が空っぽで抜け落ちるような、もぬけのからを感じる痛みです。精や血が著しく不足した状態（虚証）で現れます。実証（瘀血）で強く痛む今回のケースには当てはまりません。

正しい解答です。

針で刺されたようなチクチク・激しく痛む性質で、場所が固定しているのが特徴です。血の滞りである瘀血の代表的な痛みであり、少腹急結を認める本症例に一致します。

誤りの解答です。

火で焼かれるような熱感を伴う痛みです。体内に熱の邪気が溜まっている状態（熱証）でみられます。本症例は熱の滞りではなく、血の停滞（瘀血）が本質であるため不適切です。

隠痛は、我慢できる程度のはっきりしない痛みです。痛みが出たり消えたりします。虚証により起こります。

空痛は、空虚感を伴う痛みで、押さえると軽減します。腎精の不足や気血不足により生じます。

刺痛は針などで刺されたような鋭い痛みです。瘀血による痛みの特徴とされていますので、これが答えです。

灼痛は、焼けるような痛みで冷やすと軽減、温めると増悪します。