あん摩マッサージ指圧師 過去問
第34回（2026年）
問131 (施術臨床 問23)

この選択肢は誤りです。

湿熱は、体の中に余分な水分と熱がこもった状態です。湿熱では、体が重だるいだけでなく、口の苦さ、尿の色が濃い、便がねばる、暑がる、皮膚の炎症などがみられやすいです。

今回の症例では、熱の症状よりも、下腹部や腰の冷え、脈が遅く弱いことが目立ちます。熱を除く治療方針ではなく、冷えた体を温める方向で考える必要があります。

この選択肢は誤りです。

瘀血は、血の流れが悪くなっている状態です。刺すような痛み、固定した痛み、顔色や唇の暗い色、月経痛、しこりなどがみられやすいです。

今回の症例では、痛みや血の滞りを強く示す症状は中心ではありません。主な手がかりは、冷え、だるさ、息切れ、遅弱の脈です。そのため、瘀血を除く治療方針は最も適切とはいえません。

この選択肢は誤りです。

心気が不足すると、動悸、息切れ、不安感、疲れやすさ、顔色の悪さなどがみられることがあります。

今回の症例には息切れがありますが、中心となる症状は、下腹部や腰の冷えと下半身を中心とした締まりのない肥満です。これは心の働きよりも、体を温める腎陽の不足を考える症状です。

この選択肢が正しいです。

腎陽は、体の下の方を温めたり、水分代謝を助けたり、活動する力を支えたりする働きがあります。

腎陽が不足すると、下腹部や腰が冷え、体がだるくなり、動くのが面倒になります。また、水分のめぐりが悪くなり、下半身にむくみや締まりのない肥満が出やすくなります。

今回の症例では、殿部や大腿部が締まりなく肥満していること、下腹部や腰が冷えてだるいこと、脈が遅く弱いことから、腎陽不足と判断できます。したがって、治療方針は腎陽を補うことが適切です。