あん摩マッサージ指圧師 過去問
第34回(2026年)
問130 (施術臨床 問22)

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問題

あん摩マッサージ指圧師試験 第34回(2026年) 問130(施術臨床 問22) (訂正依頼・報告はこちら)

次の症例の経脈病証に対して、循経取穴により治療する場合、最も適切なのはどれか。
「35歳の男性。右足関節の内がえし捻挫をしてから脇腹が痛くなり、腰をひねることができなくなった。よくため息をつく。」
  • 金門
  • 外丘
  • 中都
  • 水泉

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この過去問の解説 (3件)

01

最も適切なのは【外丘】です。

この症例では、右足関節を内がえしで捻挫したあとに、脇腹の痛み、腰をひねれない、よくため息をつく、という症状が出ています。

これらは、足の外側から体の側面を通る【足少陽胆経】の経脈病証として考えます。外丘は足少陽胆経の経穴なので、循経取穴による治療穴として最も適切です。

選択肢1. 金門

これは適切ではありません。

金門は【足太陽膀胱経】の経穴です。

膀胱経は、背中や下肢の後ろ側に関係が深い経脈です。腰や後頭部、下肢後面の症状では関係しますが、この症例のような脇腹の痛み、体をひねれない、ため息が多いという足少陽胆経の症状には合いにくいです。

選択肢2. 外丘

これは適切です。

外丘は【足少陽胆経】の経穴です。

足少陽胆経は、体の側面、脇腹、下肢の外側を通ります。そのため、足関節の外側の捻挫から、脇腹の痛みや体をひねれない症状につながる場合、この経脈を考えます。

また、よくため息をつく症状も、足少陽胆経の病証でみられる特徴です。したがって、循経取穴で治療する場合は、足少陽胆経の経穴である外丘が最も適切です。

選択肢3. 中都

これは適切ではありません。

中都は【足厥陰肝経】の経穴です。

肝経は、気のめぐりや胸脇部の症状と関係するため、ため息や脇腹の症状だけを見ると関係がありそうに見えます。

しかし、この症例では、足関節の内がえし捻挫をきっかけに、足の外側から体の側面にかけての経脈病証が考えられます。そのため、肝経よりも足少陽胆経を選ぶのが適切です。

選択肢4. 水泉

これは適切ではありません。

水泉は【足少陰腎経】の経穴です。

腎経は、体の内側や腰、泌尿器、生殖器などと関係が深い経脈です。腰の症状に関係することはありますが、この症例の中心である脇腹の痛み、体をひねれない、ため息が多いという流れには合いません。

そのため、今回の循経取穴としては適切ではありません。

まとめ

覚えておくポイントは、【脇腹の痛み・体をひねれない・よくため息をつく】という症状は、足少陽胆経の病証として考えやすいということです。

足少陽胆経は、足の外側から体の側面を通る経脈です。今回の症例では、右足関節の内がえし捻挫をきっかけに、足少陽胆経に沿った症状が出ているため、最も適切な治療穴は【外丘】です。

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02

足関節捻挫後の脇腹の痛みや体のひねりにくさ、ため息は、足の少陽胆経の走行や機能に異常が生じています。胆経は足の外側から体幹の側面を通っているため、そのツボである外丘を使うことで経絡の巡りを改善できます。

選択肢1. 金門

誤りの解答です。

足の太陽膀胱経に属するツボで、外踝の前下にあります。膀胱経は体の背部を通るため、腰背部の痛みや後頭部痛に使われます。本症例の胆経の症状とは異なります。

選択肢2. 外丘

正しい解答です。

足の少陽胆経の郄穴(急性の痛み・炎症に効くツボ)で、脛の外側に位置します。胆経のルート上にある脇腹の痛みや体のひねりにくさを改善するため、最も適切なツボとなります。

選択肢3. 中都

誤りの解答です。

足の厥陰肝経に属するツボで、脛の内側にあります。肝と胆は表裏の関係にありますが、本症例は胆経の走行に直接的な症状が強く出ているため、胆経のツボが最優先されます。

選択肢4. 水泉

誤りの解答です。

足の少陰腎経に属するツボで、内踝の後下に位置します。主に泌尿器や婦人科系の症状、むくみに用いられるツボで、今回の足の外側や脇腹の運動障害には適していません。

参考になった数0

03

答えは「外丘」です。

内がえし捻挫では外側の靭帯を痛めます。足外側、脇腹は胆経の流注であり、腰痛やため息も胆経の病証ですので、胆経の経穴を選択します。


 

選択肢1. 金門

金門は膀胱経の経穴です。


 


 

選択肢2. 外丘

外丘は胆経の経穴ですのでこれが答えです。


 

選択肢3. 中都

中都は肝経の経穴です。


 

選択肢4. 水泉

水泉は腎経の経穴です。


 

まとめ

膀胱経では下肢後面、肝経、腎軽では足内側が関係します。


 

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