あん摩マッサージ指圧師 過去問
第34回(2026年)
問109 (施術臨床 問1)

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問題

あん摩マッサージ指圧師試験 第34回(2026年) 問109(施術臨床 問1) (訂正依頼・報告はこちら)

便秘症で便潜血反応検査を受けるべき症例として最も適切なのはどれか。
  • 60歳で便の狭小化・体重減少を伴う。
  • 45歳で口渇・多飲・多尿を伴う。
  • 38歳で抑うつ・食欲不振・不眠を伴う。
  • 13歳で腹痛・腹部不快感・交替性便通異常を伴う。

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この過去問の解説 (1件)

01

便秘症で便潜血反応検査を受けるべき症例として最も適切なのは、【60歳で便の狭小化・体重減少を伴う】です。

便潜血反応検査は、便の中に目に見えない血液が混じっていないかを調べる検査です。
便秘に加えて、【便が細くなる】、【体重が減る】、【高齢である】といった変化がある場合は、大腸がんなどの病気が隠れていないかを確認する必要があります。便秘で体重減少や血便などの警告症状がある場合は、重大な病気を考えて評価する必要があるとされています。

選択肢1. 60歳で便の狭小化・体重減少を伴う。

これは適切です。

便の狭小化とは、便が細くなることです。
大腸の中に腫瘍などがあると、便の通り道が狭くなり、便が細くなることがあります。

さらに、体重減少も注意すべき症状です。
60歳という年齢も考えると、大腸がんなどの病気を確認するために、便潜血反応検査を受けるべき症例として最も適切です。

選択肢2. 45歳で口渇・多飲・多尿を伴う。

これは、便潜血反応検査を最も優先する症例とはいえません。

口渇は、のどが強く渇くことです。
多飲は、水分をたくさん飲むことです。
多尿は、尿の量や回数が多くなることです。

これらは、糖尿病などでみられることがあります。
便秘と一緒にこのような症状がある場合は、血糖値などを調べることが大切です。
大腸からの出血を疑って便潜血反応検査を受ける症例としては、他の選択肢のほうが適切です。

選択肢3. 38歳で抑うつ・食欲不振・不眠を伴う。

これは、便潜血反応検査を最も優先する症例とはいえません。

抑うつ、食欲不振、不眠は、心の不調やストレスなどと関係することがあります。
このような状態では、生活リズムの乱れや食事量の低下によって便秘が起こることもあります。

ただし、この選択肢には、便が細くなる、血便がある、急に体重が減るといった大腸の病気を強く疑う情報がありません。
そのため、便潜血反応検査を受けるべき症例として最も適切とはいえません。

選択肢4. 13歳で腹痛・腹部不快感・交替性便通異常を伴う。

これは、便潜血反応検査を最も優先する症例とはいえません。

交替性便通異常とは、便秘と下痢をくり返すような状態です。
腹痛や腹部不快感と一緒にみられる場合、過敏性腸症候群などを考えることがあります。

13歳という年齢で、体重減少や血便、便の狭小化などの注意すべき症状が示されていないため、便潜血反応検査を受けるべき症例としては最も適切ではありません。

まとめ

覚えておくポイントは、【便秘に危険なサインがあるか】を見ることです。

特に、次のような症状がある場合は注意が必要です。

【便が細くなる】
【体重が減る】
【血便がある】
【高齢になってから便通が変わった】

この問題では、60歳で便の狭小化と体重減少があるため、大腸がんなどを調べる目的で便潜血反応検査を考える症例として最も適切です。

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