あん摩マッサージ指圧師 過去問
第34回（2026年）
問54 (臨床医学 問18)

主細胞から分泌されるペプシノゲンが、塩酸が作用することでペプシンへと活性化されます。
主にたんぱく質を分解する消化酵素であり、攻撃因子に該当します。
 

主に膵液に含まれているアルカリ性であり、胃酸にさらされた食塊を中和する作用があるため、防御因子に該当します。

副細胞から分泌される粘液であり、胃の粘膜を塩酸から保護する役割があります。そのため、防御因子に該当します。
 

胃の粘液の分泌を促進し、粘膜の血流を増加させて胃を保護する役割があります。そのため、防御因子に該当します。
 

これは適切な記述です。

ペプシンは、胃の中でたんぱく質を分解する消化酵素です。食べ物の消化には必要ですが、胃粘膜に対しては傷害を与える方向に働くため、胃酸とともに攻撃因子に分類されます。

胃粘膜を守る働きが弱くなると、胃酸やペプシンの作用によって胃粘膜が傷つき、胃潰瘍などの原因になることがあります。

誤りです。

重炭酸イオンは、胃酸を中和して、胃粘膜の表面が強い酸にさらされすぎないようにする物質です。

胃の中は強い酸性ですが、重炭酸イオンが働くことで、胃粘膜の近くは守られやすくなります。そのため、重炭酸イオンは攻撃因子ではなく、防御因子です。

誤りです。

ムチンは、胃粘膜の表面を覆う粘液の主な成分です。胃粘膜の表面に膜のような層をつくり、胃酸やペプシンが直接粘膜に触れにくくなるように守ります。

したがって、ムチンは胃粘膜を傷つける攻撃因子ではなく、胃粘膜を保護する防御因子です。

誤りです。

プロスタグランジンは、胃粘液や重炭酸イオンの分泌を促し、胃粘膜の血流を保つ働きがあります。また、胃酸の分泌を抑える働きもあります。

このように、プロスタグランジンは胃粘膜を守る方向に働くため、攻撃因子ではなく、防御因子です。