あん摩マッサージ指圧師 過去問
第34回(2026年)
問53 (臨床医学 問17)
問題文
肝炎ウイルスで経口感染するのはどれか。
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問題
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この過去問の解説 (3件)
01
正解は「A型」です。
肝炎ウイルスで経口感染するのは、A型とE型です。
A型の場合、海外渡航で汚染された生水や生ものを経口摂取することで感染します。
B型の場合、成人では針刺し事故や性行為により、血液や体液を介して感染します。乳幼児の場合は、垂直感染による母子感染が原因となります。
C型の場合、針刺し事故や輸血による血液を介して感染します。
D型の場合、B型肝炎ウイルスが存在するのみ増殖し、感染経路はB型と同様です。
肝炎ウイルスの中で経口感染するのは、A型とE型です。
A型は生水、E型はイノシシやシカといったジビエが原因となります。
B型、C型、D型は血液感染が原因です。
特にC型とE型には予防ワクチンがありません。
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02
肝炎ウイルスは、種類によって感染経路が異なります。A型とE型は口から(経口感染)、 B型・C型・D型は血から(血液・体液感染)とわけられます。
正しい解答です。
A型肝炎経口感染です。主にウイルスに汚染された水や、生の貝類を食べることで感染します。糞便中に排出されたウイルスが手を介し口に入って感染します。一過性の急性肝炎を起こし、慢性化はしません。
誤りの解答です。
血液や体液を介して感染します。母子感染や針刺し事故、性交渉が主な原因です。持続感染すると慢性肝炎から肝硬変、肝がんに進行するリスクがあります。ワクチンによる予防が行われています。
誤りの解答です。
血液を介して感染します。過去輸血による感染が見られましたが、現在は注射器の回し打ちなどです。感染すると約7〜8割が慢性化し、放置すると肝硬変や肝がんへ進行しやすいです。
誤りの解答です。
B型肝炎ウイルス(HBV)がないと増殖できない特殊なウイルスです。必ずB型肝炎と同時、または後から重複感染します。血液を介して感染し、B型単独の感染よりも重症化しやすいです。
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03
正しいのは、A型です。
A型肝炎ウイルスは、ウイルスに汚染された水や食べ物、手指などを通して、口から体内に入ることで感染します。これを経口感染といいます。
これに対して、B型、C型、D型の肝炎ウイルスは、主に血液や体液を介して感染します。
この選択肢は正しいです。
A型肝炎ウイルスは、主に経口感染によって広がります。たとえば、ウイルスに汚染された水や食べ物を口にした場合や、ウイルスが付いた手で食事をした場合などに感染することがあります。
特に、十分に加熱されていない魚介類や、衛生状態のよくない環境での飲食には注意が必要です。
これは誤りです。
B型肝炎ウイルスは、主に血液や体液を介して感染します。具体的には、感染者の血液との接触、性的接触、母子感染などがあります。
飲食物を通して口から感染することが主な感染経路ではありません。
これは誤りです。
C型肝炎ウイルスは、主に血液を介して感染します。たとえば、感染者の血液が付いた注射器や器具の共用などが感染の原因になります。
A型肝炎のように、汚染された食べ物や水を口にすることで感染するものではありません。
これは誤りです。
D型肝炎ウイルスは、主に血液や体液を介して感染します。また、D型肝炎ウイルスは、B型肝炎ウイルスが存在しなければ感染が成立しないという特徴があります。
そのため、経口感染する肝炎ウイルスとして選ぶものではありません。
肝炎ウイルスの感染経路は、次のように整理すると覚えやすくなります。
A型は、汚染された水や食べ物などを通じた経口感染です。
B型、C型、D型は、主に血液や体液を介して感染します。
なお、選択肢にはありませんが、E型肝炎ウイルスも主に経口感染する肝炎ウイルスです。試験では、A型とE型は経口感染、B型・C型・D型は主に血液や体液を介した感染と整理しておくと判断しやすくなります。
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