あん摩マッサージ指圧師 過去問
第34回(2026年)
問52 (臨床医学 問16)
問題文
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問題
あん摩マッサージ指圧師試験 第34回(2026年) 問52(臨床医学 問16) (訂正依頼・報告はこちら)
- 男性に多い。
- 大関節は罹患しない。
- 肺病変は起こらない。
- 生物学的製剤による薬物療法が有効である。
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この過去問の解説 (1件)
01
正解は「生物学的製剤による薬物療法が有効である。」です。
関節リウマチは、原因不明の自己免疫機序によって生じる慢性関節炎です。
炎症は滑膜に生じ、関節症状だけでなく、関節外症状として間質性肺炎やシェーングレン症候群などを合併することがあります。
30から50歳代の女性に好発します。
初期症状は指や手の関節炎であるが、病期が進むことで大関節の炎症や全身症状が出現するようになります。
長期間病状が進行することで、関節以外の症状も出現するようになります。
そのため、進行すると間質性肺炎が生じることが多いです。
この選択肢が正解です。
生物学的製剤は、関節リウマチの炎症に強く関与している炎症性サイトカインを選択的に阻害する作用があります。
関節リウマチの治療薬として使用されるメトトレキサートと比較して、高い有効性が認められています。
関節リウマチの特徴として、中高齢の女性に多く、朝のこわばり、三か所以上の関節炎、対称性の関節炎、リウマトイド結節、リウマトイド因子陽性などがポイントとしてあげられます。
治療薬としては、免疫抑制薬(メトトレキサート)、抗リウマチ生物学的製剤(DMARDs)、NSAIDs、ステロイドなどが用いられます。
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