あん摩マッサージ指圧師 過去問
第34回(2026年)
問49 (臨床医学 問13)
問題文
中心部の視野欠損が早期から出現する疾患はどれか。
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問題
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あん摩マッサージ指圧師
1級管工事施工管理技士
1級建築施工管理技士
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この過去問の解説 (1件)
01
中心部の視野欠損が早期から出現する疾患は、加齢黄斑変性症です。
ものを見るときに中心をはっきり見る働きをしている部分を、黄斑といいます。加齢黄斑変性症は、この黄斑に障害が起こる病気です。そのため、早い段階から中心がゆがんで見える、真ん中が見えにくいといった症状が出やすくなります。日本眼科学会の解説でも、加齢黄斑変性では中心部のゆがみや中心暗点がみられるとされています。
飛蚊症は、目の前に黒い点や糸くず、虫のようなものが飛んでいるように見える症状です。
主に目の中の硝子体の濁りなどによって起こります。見えるものが動いているように感じることはありますが、中心部の視野が早くから欠ける病気ではありません。
そのため、この選択肢は適切ではありません。
緑内障は、視神経が障害され、少しずつ視野が欠けていく病気です。
ただし、初期には自分で視野の欠けに気づきにくいことが多いです。日本眼科医会の解説でも、緑内障の初期では視野欠損を自覚しにくいとされています。
中心部の視野欠損が早期から出る病気としては、加齢黄斑変性症の方が適切です。
白内障は、目の中のレンズである水晶体が濁る病気です。
進行すると、視力低下、ものがかすむ、まぶしく感じる、だぶって見えるなどの症状が出ます。日本眼科学会の解説でも、白内障は水晶体が濁ることで視機能が低下する病気とされています。
視界全体がかすむような見え方が中心で、中心部だけの視野欠損が早期から出る病気ではありません。
加齢黄斑変性症は、中心部の視野欠損が早期から出現しやすい疾患です。
黄斑は、文字を読む、顔を見る、細かいものを見るなど、視野の中心をはっきり見るために大切な部分です。ここに異常が起こると、中心がゆがむ、中心が暗く見える、見たいところが見えにくいといった症状が出ます。日本眼科学会の解説でも、黄斑部の網膜が障害されると、真ん中が見えなくなる中心暗点や視力低下が起こるとされています。
そのため、この選択肢が適切です。
覚えておくポイントは、中心部を見る働きは黄斑が担当しているということです。
加齢黄斑変性症は、その黄斑に障害が起こる病気です。そのため、早期から中心が見えにくい、中心がゆがむ、見たいところが暗くなるといった症状が出やすくなります。
一方、飛蚊症は黒い点や糸くずのようなものが見える症状、緑内障は視野が少しずつ欠ける病気、白内障は水晶体が濁って視界がかすむ病気です。
この問題では、「中心部の視野欠損が早期から出現する」という点に注目して、加齢黄斑変性症を選びます。
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