あん摩マッサージ指圧師 過去問
第34回（2026年）
問46 (臨床医学 問10)

これは正しい記述です。

錐体路は、脳から脊髄へ運動の命令を伝える大切な通り道です。錐体路には、反射が強くなりすぎないように調節する働きもあります。

そのため、錐体路が障害されると、反射をおさえる力が弱くなり、深部反射が【亢進】します。

また、錐体路障害では、筋肉がつっぱる痙性麻痺や、バビンスキー反射などの病的反射がみられることがあります。

これは誤りです。

感覚神経線維は、体で感じた刺激を脊髄や脳へ伝える神経です。深部反射にも関係しますが、感覚神経線維が障害されると、反射に必要な情報がうまく伝わらなくなります。

そのため、深部反射は強くなるのではなく、低下または消失しやすくなります。

これは誤りです。

交感神経線維は、自律神経の一つです。心拍数を上げる、血管を収縮させる、汗を出すなど、体を活動しやすい状態にする働きがあります。

深部反射の強さを直接大きく左右する神経ではありません。そのため、交感神経線維の障害によって深部反射が亢進する、という説明は適切ではありません。

これは誤りです。

脊髄運動ニューロンは、脊髄から筋肉へ運動の命令を伝える神経です。反射の最終的な出口にあたります。

ここが障害されると、筋肉へ命令が届きにくくなるため、深部反射は亢進するのではなく、低下または消失しやすくなります。

これが答えです。

錐体路障害は、大脳皮質運動領神経繊維から脳神経核や脊髄前角細胞までの経路が脳出血や脳梗塞、腫瘍、外傷などによって障害され、運動を円滑に行うことができない状態です。痙性麻痺となり、腱反射は亢進し病的反射がみられます。筋萎縮は生じません。

感覚神経繊維の障害では腱反射は減弱します。

交感神経繊維の障害と腱反射は関連が薄いです。

脊髄前角細胞から筋肉までの神経系が障害されると弛緩性麻痺が起こり、腱反射は減弱または消失します。

正しい解答です。

脳から脊髄へ運動指令を伝えるブレーキのメインルート（上位運動ニューロン）です。ここが障害されるとブレーキが外れるため、深部反射が亢進します。

誤りの解答です。

叩かれた刺激を脊髄に伝える役割です。ここが障害されると、刺激が脳や脊髄に届かなくなるため、反射は亢進せず低下または消失します。

誤りの解答です。

心拍数を上げたり血管を収縮させる、自律神経のルートです。筋肉の伸び縮みを感知して起こる深部反射の回路に関わっていないため、亢進しません。

誤りの解答です。

脊髄から筋肉へ直接動く命令を出す場所です。ここが障害されると筋肉が反応できなくなるため、反射は低下または消失します。