あん摩マッサージ指圧師 過去問
第34回(2026年)
問39 (臨床医学 問3)

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問題

あん摩マッサージ指圧師試験 第34回(2026年) 問39(臨床医学 問3) (訂正依頼・報告はこちら)

左下腹部痛をきたす疾患として最も適切なのはどれか。
  • 化膿性胆管炎
  • 潰瘍性大腸炎
  • 急性虫垂炎
  • 急性胃潰瘍

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この過去問の解説 (1件)

01

左下腹部痛をきたす疾患として最も適切なのは、潰瘍性大腸炎です。

左下腹部には、大腸のうち下行結腸やS状結腸などがあります。潰瘍性大腸炎は、大腸の粘膜に炎症や潰瘍が起こる病気で、腹痛や下痢、血便などがみられます。特に大腸の下の方に炎症があると、左下腹部痛が起こりやすくなります。

選択肢1. 化膿性胆管炎

化膿性胆管炎は、胆汁の通り道である胆管に細菌感染が起こる病気です。

胆管は右上腹部にある肝臓や胆のうの近くに関係します。そのため、痛みは主に右上腹部に出やすいです。

左下腹部痛をきたす疾患としては、最も適切ではありません。

選択肢2. 潰瘍性大腸炎

潰瘍性大腸炎は、大腸に炎症が起こる病気です。

大腸の粘膜がただれたり、潰瘍ができたりすることで、腹痛、下痢、血便などが起こります。炎症は直腸から始まり、大腸へ広がることが多いため、左下腹部に痛みが出ることがあります。

そのため、この選択肢が適切です。

選択肢3. 急性虫垂炎

急性虫垂炎は、虫垂に炎症が起こる病気です。

はじめはみぞおちやへその周りが痛くなり、その後、右下腹部に痛みが移ることが多いです。いわゆる「盲腸」と呼ばれる病気です。

左下腹部痛をきたす疾患としては、最も適切ではありません。

選択肢4. 急性胃潰瘍

急性胃潰瘍は、胃の粘膜が傷ついて潰瘍ができる病気です。

胃は主に上腹部にあるため、痛みはみぞおちのあたりに出やすいです。左下腹部の痛みを起こす代表的な疾患ではありません。

そのため、この選択肢は適切ではありません。

まとめ

覚えておくポイントは、左下腹部痛は大腸の病気を考えるということです。

潰瘍性大腸炎は大腸に炎症が起こる病気で、下痢や血便、腹痛がみられます。大腸の下の方に炎症があると、左下腹部に痛みが出やすくなります。

一方、化膿性胆管炎は右上腹部、急性虫垂炎は右下腹部、急性胃潰瘍はみぞおちの痛みが中心です。この問題では、左下腹部痛に注目して、潰瘍性大腸炎を選びます。

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