あん摩マッサージ指圧師 過去問
第33回（2025年）
問143 (午後 問63)

肘を90度屈曲したまま前腕の回外（手のひらを上に向ける動き）に抵抗を加え、上腕二頭筋長頭腱溝の痛みや腱の不安定感を確認します。今回と同じく肘屈曲＋抵抗負荷で肩前面に痛みが出るため適合性が高いです。

上腕外側の圧痛（主に肩峰下滑液包炎）を判定する方法です。

肘屈曲に伴う肩前面痛とは症状が異なります。

腕を外転位からゆっくり下ろさせ、途中で落下や強い痛みが出るかを見るテストで、主に腱板断裂（特に棘上筋）を評価します。

肘屈曲時だけの痛みとは結びつきにくいです。

肩外転や挙上で肩峰下での挟み込み痛を誘発し、肩峰下インピンジメント症候群を示唆します。

肘屈曲抵抗時の限定的な痛みを説明しにくいです。

ヤーガソンテストは

上腕二頭筋長頭腱の異常を調べる徒手検査です。

肘を９０度程度曲げ、前腕を回外させながら挙上方向に徒手抵抗をかけます。

検査者はもう片方の手で上腕二頭筋長頭腱を軽く把持します。

スピードテストとの使い分けが重要です。

そしてこの肢位は設問のように肘を曲げて重量物を持ち上げる際の状態と同じです。

よって〇です。

これは肩峰下滑液包炎の検査です。

肩峰下滑液包炎では肩のやや横(肩峰のやや遠位)を痛がります。

今回の場合、痛みを訴える場所が異なるので✕です。

ドロップアームテストは

棘上筋の断裂や損傷をチェックする検査方法です。

痛みを訴える場所は肩峰あたりで

今回の痛みの訴えの場所とは異なります。

よって✕です。

インピンジメントテストはいくつかありますが

これも肩峰のあたりを痛がることが多いです。

よって✕です。

ヤーガソンテストは、

上腕二頭筋長頭腱の状態を評価する

テストです。

患者に肘関節90度屈曲、

前腕回内位をとってもらい、

検者が回内抵抗を加えているところに

回外運動を促します。

上腕二頭筋の結節間溝部に

痛みを生じると陽性となります。

症例の男性の状態から、

このテストを実施すると、

陽性となる可能性が高いといえますので、

これが正答であると考えられます。

ダウバーンサインが陽性の場合は、

肩峰下滑液包炎が疑われます。

この疾患では、

肩の前外側面の痛みや

肩関節の可動域制限などの症状がみられます。

症例の男性の状態とは

異なっているといえますので、

これは正答ではないと考えられます。

ドロップアームテストが陽性の場合は、

棘上筋腱損傷などが疑われます。

この疾患では、

肩のやや後面の痛みや関節可動域制限などの

症状がみられます。

症例の男性の症状とは

異なっているといえますので、

これは正答ではないと考えられます。

ドロップアームテストが陽性の場合は、

棘上筋腱損傷などが疑われます。

この疾患では、

肩のやや後面の痛みや関節可動域制限などの

症状がみられます。

症例の男性の症状とは異なっていると

いえますので、

これは正答ではないと考えられます。