あん摩マッサージ指圧師 過去問
第34回(2026年)
問137 (施術臨床 問29)

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問題

あん摩マッサージ指圧師試験 第34回(2026年) 問137(施術臨床 問29) (訂正依頼・報告はこちら)

夜間頻尿による不眠と下腹部の軟弱がみられる高齢者に対して、募穴による治療を行う場合、適切な部位はどれか。
  • 上腹部、前正中線上、臍中央の上方6寸
  • 前胸部、第6肋間、前正中線の外方4寸
  • 側腹部、第11肋骨端下縁
  • 側腹部、第12肋骨端下縁

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この過去問の解説 (3件)

01

正しい選択肢は【側腹部、第12肋骨端下縁】です。

この症例では、【夜間頻尿】、【不眠】、【下腹部の軟弱】、【高齢者】が手がかりです。東洋医学では、加齢によって腎の働きが弱ると、尿をしっかり保つ力が低下し、夜間頻尿が起こりやすいと考えます。

募穴で腎を治療する場合は、腎の募穴である【京門】を用います。京門の部位は【側腹部、第12肋骨端下縁】です。

選択肢1. 上腹部、前正中線上、臍中央の上方6寸

この選択肢は誤りです。

この部位は【巨闕】にあたります。巨闕は心の募穴です。

不眠という症状だけを見ると心を考えたくなりますが、この問題では、夜間頻尿によって眠れないことが中心です。原因として考えるべきなのは、尿を保つ働きに関係する【腎】です。

選択肢2. 前胸部、第6肋間、前正中線の外方4寸

この選択肢は誤りです。

この部位は【期門】にあたります。期門は肝の募穴です。

肝の病では、イライラ、胸や脇の張り、気のめぐりの乱れなどを考えます。今回の主な症状は、夜間頻尿と下腹部の軟弱であるため、肝の募穴ではなく腎の募穴を選びます。

選択肢3. 側腹部、第11肋骨端下縁

この選択肢は誤りです。

この部位は【章門】にあたります。章門は脾の募穴です。

脾の働きが弱い場合は、食欲不振、下痢、むくみ、体の重だるさなどを考えます。今回の症例では、夜間頻尿と下腹部の軟弱が中心なので、脾よりも腎の病証として考える方が適切です。

選択肢4. 側腹部、第12肋骨端下縁

この選択肢が正しいです。

この部位は【京門】にあたります。京門は【腎の募穴】です。

高齢者で夜間頻尿があり、下腹部が軟弱である場合は、腎の働きの低下を考えます。腎の募穴による治療を行う場合、選ぶべき部位は京門のある【側腹部、第12肋骨端下縁】です。

まとめ

覚えておくポイントは、【夜間頻尿】、【高齢者】、【下腹部の軟弱】がそろったら、まず【腎】を考えることです。

募穴で治療する場合は、対象となる臓腑の募穴を選びます。腎の募穴は【京門】で、その部位は【側腹部、第12肋骨端下縁】です。

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02

高齢者に見られる夜間頻尿による不眠と下腹部の軟弱は、加齢に伴う腎虚の状態と考えます。この状態に対して、お腹側にある特定の募穴を使って治療する場合、どこに位置するツボを選択するのか問う問題です。

選択肢1. 上腹部、前正中線上、臍中央の上方6寸

誤りの解答です。

この部位は巨闕という心の募穴です。動悸や不眠、精神的な不安などに用いるツボですが、今回の主症状である下腹部の弱まりには合いません。

選択肢2. 前胸部、第6肋間、前正中線の外方4寸

誤りの解答です。

この部位は期門という肝(自律神経・肝臓)の募穴です。主にストレスによる腹痛や側胸部の張りなどに用いられ、加齢に伴う泌尿器系の症状には適しません。

選択肢3. 側腹部、第11肋骨端下縁

誤りの解答です。

この部位は章門という脾の募穴です。主に消化不良や腹部膨満感などに用いられます。泌尿器系の衰えを補うツボとしては不適切です。

選択肢4. 側腹部、第12肋骨端下縁

正しい解答です。

この部位は京門という腎の募穴です。腎は加齢や泌尿器機能に深く関わるため、夜間頻尿や下腹部の軟弱(腎虚)に最適なツボとなります。

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03

答えは「側腹部、第12肋骨端下縁」です。

高齢になると腎の機能が弱まり、夜間尿が起こります。

腎の病態と捉え、腎の墓穴を選びます。



 

選択肢1. 上腹部、前正中線上、臍中央の上方6寸

この部位にある経穴は、心の墓穴である巨闕です。


 

選択肢2. 前胸部、第6肋間、前正中線の外方4寸

この部位にある経穴は、肝の墓穴である期門です。


 

選択肢3. 側腹部、第11肋骨端下縁

この部位にある経穴は、脾の墓穴である章門です。


 

選択肢4. 側腹部、第12肋骨端下縁

この部位にある経穴は、腎の墓穴である京門です。

なので、これが答えになります。



 

まとめ

墓穴を始め、各要穴は重要ですのでしっかり整理しておきましょう。


 

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