あん摩マッサージ指圧師 過去問
第34回(2026年)
問80 (リハビリテーション医学 問18)

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問題

あん摩マッサージ指圧師試験 第34回(2026年) 問80(リハビリテーション医学 問18) (訂正依頼・報告はこちら)

次の症例について、問いに答えよ。
「52歳の男性。最近、口渇と多飲多尿を自覚するようになった。甘い物が好きでつい食べ過ぎてしまう。」

食生活の指導として最も適切なのはどれか。
  • 塩分を制限する。
  • 朝食を抜く。
  • 間食を減らす。
  • タンパク質を制限する。

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この過去問の解説 (2件)

01

答えは「間食を減らす。」です。糖尿病の治療では、血糖値を適切に保つことが目標になります。


 

選択肢1. 塩分を制限する。

高血圧や心不全などがある場合に塩分の制限が必要となります。


 

選択肢2. 朝食を抜く。

朝食を抜くことは血糖値の改善に良いとは言えません。規則正しく栄養バランスの整った食事を摂ることが勧められます。


 

選択肢3. 間食を減らす。

これが正解です。摂取エネルギーを制限し、肥満を制限します。

選択肢4. タンパク質を制限する。

腎臓の疾患などでタンパク質の制限が必要となります。


 

まとめ

糖尿病の治療には、食事療法の他、運動療法、経口抗糖尿病薬、インスリン療法などがあります。合併症には注意が必要です。


 

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02

正しい選択肢は、【間食を減らす。】です。

この症例では、口渇や多飲多尿がみられ、甘い物を食べ過ぎていることから、【高血糖を伴う糖尿病が疑われます】。糖尿病の食事指導では、食事の量や内容を整え、血糖値を良好に保つことが大切です。

甘い菓子や飲み物などの間食を多くとると、摂取エネルギーが増え、血糖値の管理も難しくなります。そのため、この症例では【間食を減らすこと】が最も適切な指導です。

選択肢1. 塩分を制限する。

この症例で最も適切な指導ではありません。

糖尿病の食事では、血圧の管理や合併症の予防のために、塩分をとり過ぎないことも大切です。

しかし、この症例では、甘い物を食べ過ぎていることが示されています。そのため、まず重視すべきなのは、【甘い菓子などの間食を減らし、余分な糖質やエネルギーの摂取を抑えること】です。

選択肢2. 朝食を抜く。

誤りです。

朝食を抜くと、食事のリズムが乱れ、次の食事で食べ過ぎやすくなることがあります。糖尿病の食事では、【1日3食を規則正しくとること】が基本です。

食べ過ぎを防ぐために食事そのものを抜くのではなく、間食を減らし、食事の量や内容を整えることが大切です。

選択肢3. 間食を減らす。

これは適切な記述です。

甘い菓子や飲み物などを間食として多くとると、糖質やエネルギーの摂取量が増え、血糖値の管理が難しくなります。

この症例では、本人が甘い物を食べ過ぎてしまうと自覚しています。そのため、【間食の回数や量を減らすこと】は、食生活を改善するうえで重要です。

なお、間食を完全に禁止するという意味ではなく、必要に応じて医師や管理栄養士と相談しながら、量や食べ方を調整することが大切です。

選択肢4. タンパク質を制限する。

この症例で最も適切な指導ではありません。

タンパク質の制限は、糖尿病によって腎臓の働きが低下している場合などに、病状に応じて検討されることがあります。

しかし、この症例では腎障害についての情報は示されていません。したがって、甘い物の食べ過ぎがみられる患者への食生活の指導として、まずタンパク質を制限するのは適切ではありません。

まとめ

口渇や多飲多尿は、血糖値が高い状態でみられることがある症状です。

糖尿病の食事指導では、【規則正しくバランスのよい食事をとり、余分な間食を控えること】が大切です。

塩分のとり過ぎを避けることも重要ですが、この症例のように甘い物を食べ過ぎている場合は、【まず間食を減らすことが適切な指導】であると覚えておきましょう。

 

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