あん摩マッサージ指圧師 過去問
第33回（2025年）
問132 (午後 問52)

虚秘とは、

気や血の不足により生じる便秘です。

女性の訴えや脈の様子から、

気が不足しているといえますので、

これが正答であると考えられます。

気秘とは、

気が滞っていることにより生じる便秘です。

便は硬く、出てもスッキリせず、

吃逆や腹部膨満がみられますので、

これは症例の女性の状況として、

適切ではないと考えられます。

熱秘とは、

熱により津液が消耗して生じる便秘です。

便は硬く、

口渇や濃縮尿などがみられますので、

これは症例の女性の状況として、

適切ではないと考えられます。

冷秘は、

冷えにより、

大腸の機能が低下して生じる

便秘です。

便は硬くないにもかかわらず出にくくなり、

腹部や手足の冷えなどがみられますので、

これは症例の女性の状況として、

適切ではないと考えられます。

気血が不足して腸管を押し出す力が弱い状態です。──
　・力んでもスムーズに出ない
　・出始めは硬いが後はゆるい（押し出す力が途中で尽きる）
　・倦怠感・脈弱など全身の虚証所見
　これらがそろうので最も適切です。

肝気うっ滞などで腸がけいれんし、腹満・脹痛・いら立ちが目立ちます。

脈は弦（張る）になりやすく、倦怠感や脈弱とは逆の所見です。

辛い物の過食や高熱で腸に実熱がこもり、口渇・顔紅・舌紅・脈数有力を伴う乾燥便になります。

今回のように倦怠感が主で脈が弱いケースとは合いません。

陽気不足や冷えが原因で、冷え症・腹部冷痛・軟便傾向がみられます。

舌淡・脈遅が多く、今回の「出始め硬い便」とは症状が異なります。

虚秘は

加齢などにより、腸が乾燥して起こるタイプの便秘です。

便が乾燥し、出始めは硬くなります。

力んでもなかなか便が出づらく

また筋肉がつったり、陰血不足や陰精不足により倦怠感も伴う場合があり

設問に当てはまるため〇です。

気秘は

ストレスで引き起こされやすい便秘です。

姿勢を変えないままの状態が長時間続いたり

運動不足が原因とされています。

またガスが溜まりやすいので腹部の張りが出ます。

設問の特徴には当てはまらないので✕です。

熱秘は

辛い物の食べ過ぎなどで胃腸に負担がかかり

大腸に熱を持ってしまった際に起こる便秘です。

排尿量が少なく濃いといった特徴があります。

設問には当てはまらないので✕です。

冷秘は

冷たいものや生食などにより引き起こされます。

硬く乾燥した便が特徴で

四肢の冷えもみられます。

設問の特徴には当てはまらないので✕です。