あん摩マッサージ指圧師 過去問
第33回（2025年）
問79 (午前 問79)

肺実質や気管支を評価する目的では通常使われません。

COPDのスクリーニングにも向かないため優先度は低いです。

肺活量や1秒量を測り、1秒率の低下があれば閉塞性障害を確認できます。

症状と喫煙歴から最初に行うべき検査です。

肺血栓塞栓症などを疑うときの検査です。

COPDの初期評価としては過剰です。

気道腫瘍や出血源を直接見る検査で、胸部エックス線が異常なしの場合にすぐ行う必要はありません。

MRI検査は、磁気や電波を用い、

内臓などの様子を撮影する検査です。

肺は空気を多く含むなどの理由から、

一般に肺疾患でこの検査を選択する

優先順位は低いため、

レントゲンの次に、

症例の男性に行う検査としては

適切ではないと考えられます。

呼吸機能検査は、

スパイロメーターにより

肺に出入りする空気量を測定し、

呼吸機能などを評価する検査です。

症例の男性は、

咳、痰、労作時の息切れがあり、

呼吸機能を評価する必要があります。

胸部エックス線検査に次いで実施するには

適切な検査であるといえますので、

これが正答であると考えられます。

換気血流シンチグラフィ検査は、

肺の血流等を評価する検査です。

肺塞栓症などの診断に用いられます。

しかし、放射性物質を使用し、

身体への負荷が大きい検査ですので、

検査として実施する優先順位は

低くなるものと想定されます。

以上より、

症例の男性に対し、

レントゲン検査の次に実施する検査としては

適切ではないと考えられます。

呼吸器内視鏡検査は、

肺がんなどを疑う場合に

内視鏡を使用して行われる検査です。

レントゲン検査では腫瘤陰影を認めておらず、

この次に症例の男性患者に行う検査としては

適切ではないと考えられます。

MRIは肺の疾患での検査項目としては選択されません。

肺癌が疑われた場合選択される可能性がありますが

今の段階では✕です。

呼吸機能検査とはその名の通り”呼吸”つまり肺の機能を検査するものです。

慢性閉塞性肺疾患を検査する代表的なもので

重症度も確認することが可能です。

よって〇です。

換気血流シンチグラフィ検査とは

肺塞栓などを見つけ出すための検査です。

よって✕です。

呼吸器内視鏡検査は肺に異常が見られた際に行う検査で

腫瘤が見られた場合や、異物があり取り除く場合などに利用されます。

よって✕です。